Cảm cúm ở trẻ em là gì?
Cảm cúm ở trẻ em là một bệnh nhiễm trùng đường hô hấp ở trẻ do vi rút cúm gây ra, bùng phát mạnh mẽ vào mùa đông xuân (từ tháng 11 đến tháng 4). Bệnh có thể tái nhiễm nhiều lần do virus cúm biến đổi kháng nguyên tạo ra nhiều chủng mới, miễn dịch đặc hiệu giảm dần theo thời gian và không có miễn dịch chéo giữa các type và phân type virus cúm. (1)
Virus cúm lây truyền qua đường hô hấp, có thể lây lan nhanh chóng từ người này qua người khác, đặc biệt là ở những nơi đông người như trường học, nhà trẻ. Theo thống kê của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), hàng năm có khoảng 1 tỷ trường hợp mắc cúm mùa, trong đó có 3 – 5 triệu ca bệnh diễn ra ở mức độ năng, ước tính 250.000 đến 500.000 ca tử vong do cúm mỗi năm.
Theo Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh Mỹ (CDC), cúm là một bệnh lý đang nằm ở mức báo động với diễn biến ngày càng tồi tệ, số ca mắc và tử vong không ngừng tăng. Trẻ dưới 5 tuổi, đặc biệt trẻ dưới 2 tuổi là đối tượng có nguy cơ cao gặp phải các biến chứng nghiêm trọng của cảm cúm khi mắc bệnh.
Cảm cúm ở trẻ em lây qua đường nào?
Cúm có thể lây lan từ người này sang người khác thông qua tiếp xúc với giọt bắn nhỏ chứa virus trong không khí được phát tán ra môi trường bên ngoài khi người bệnh hắt hơi, ho. Các giọt này bay lơ lửng trong không khí và vô tình rơi vào miệng, mũi của những người xung quanh, xâm nhập vào đường hô hấp và bắt đầu gây bệnh.
Bên cạnh đó, virus gây bệnh cảm cúm ở trẻ có thể tồn tại khá lâu ở môi trường bên ngoài. Trẻ có thể nhiễm virus khi chạm tay vào các bề mặt như tay nắm cửa, đồ chơi, ly cốc có virus gây bệnh hay tiếp xúc cơ thể với trẻ đang mắc cúm rồi chạm tay lên mắt, mũi, miệng của mình.
Đặc biệt, người bệnh có thể bắt đầu lây lan bệnh từ 1 ngày trước khi bệnh bắt đầu xuất hiện triệu chứng. Thời gian lây lan bệnh kéo dài 1 tuần hoặc lâu hơn đối với trẻ nhỏ. Chính vì khả năng lây lan nhanh chóng, cảm cúm có thể phát triển thành dịch bệnh hàng năm. Ngoài ra virus cúm có thể lây truyền từ gia cầm sang người. (2)
Nguyên nhân cảm cúm ở trẻ em
Virus cúm là nguyên nhân gây cảm cúm ở trẻ em, được chia làm 3 loại: cúm A, cúm B, cúm C. Tuy nhiên, loại virus này có thể biến đổi về cấu trúc di truyền, tạo thành chủng virus mới có khả năng kháng lại miễn dịch trước đó và tiếp tục gây cảm cúm cho trẻ. Tại Việt Nam các virus cúm hay gặp là cúm A/H1N1,cúm A/H3N2 và cúm B. Cơ chế biến đổi cấu trúc của virus cúm được chia làm 2 nhóm chính:
Antigenic drift: Đây là hiện tượng cấu trúc kháng nguyên bề mặt của virus có sự thay đổi nhỏ do đột biến gen. Nếu sự thay đổi này không quá lớn, hệ miễn dịch của cơ thể trẻ vẫn có thể nhận dạng và chống lại virus mới theo cơ chế phản ứng chéo (cross-reaction). Nhưng nếu sự thay đổi này kéo dài và tích tụ lại thành một chủng virus mới, miễn dịch trước đó sẽ mất tác dụng, cơ thể cần thời gian để xây dựng lại miễn dịch với chủng mới này.
Antigenic shift: Cấu trúc di truyền của virus có sự thay đổi lớn và đột ngột, tạo ra một chủng virus cúm mới hoàn toàn. Thông thường, hiện tượng này xảy ra ở virus cúm động vật đột biến, lây lan sang người. Đối với chủng virus này, cơ thể người hoàn toàn chưa có miễn dịch với chúng nên virus lây lan nhanh chóng, có thể gây đại dịch như dịch H1N1 vào năm 2009.
Dấu hiệu cảm cúm ở trẻ
Triệu chứng cảm cúm ở mỗi trẻ sẽ có thay đổi khác nhau, tùy thuộc vào cơ địa, độ tuổi và thể trạng sức khỏe của trẻ. Nhìn chung, thời gian ủ bệnh 1 đến 4 ngày, trung bình 2 ngày. Khởi phát trẻ sẽ bị sốt cao đột ngột, kèm theo một loạt các triệu chứng khác đi kèm như:
Cảm giác ớn lạnh.
Run rẩy.
Đau đầu.
Đau cơ.
Mệt mỏi.
Chóng mặt.
Biếng ăn.
Ho.
Đau họng.
Buồn nôn.
Nôn.
Chảy nước mũi, ngạt mũi.
Có thể có tiêu chảy.
Chẩn đoán bệnh cảm cúm ở trẻ
Để chẩn đoán bệnh cảm cúm và phân biệt với các bệnh đường hô hấp khác, bác sĩ sẽ thực hiện thăm khám lâm sàng qua triệu chứng và tiền sử sức khỏe. Đồng thời thực hiện xét nghiệm cúm bằng mẫu dịch mũi hoặc họng để phân biệt bệnh cúm với các tác nhân gây bệnh ở đường hô hấp khác như adenoviruses và enterovirus, coronavirus…
Ngoài ra, trường hợp trẻ có các triệu chứng liên quan đến phổi như ho, khó thở, có thể được chỉ định chụp X-Quang ngực. Nhờ đó có căn cứ rõ ràng để bác sĩ xác định trẻ bị cúm hay viêm phổi.
Cách chữa bệnh cảm cúm ở trẻ nhỏ
Cách chữa bệnh cảm cúm ở trẻ em sẽ phụ thuộc vào triệu chứng, thể trạng, độ tuổi và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Điều trị cảm cúm ở trẻ tập trung vào việc ngăn ngừa hoặc làm giảm các triệu chứng khó chịu, giúp trẻ cảm thấy thoải mái hơn. Một số loại thuốc được dùng trong điều trị cúm ở trẻ em gồm:
Thuốc hạ sốt, giảm đau: Sử dụng Acetaminophen, ibuprofen hoặc paracetamol để hạ sốt và giảm đau cho trẻ trong trường hợp sốt cao. Lưu ý không được dùng aspirin để hạ sốt trừ khi bác sĩ yêu cầu. Thuốc này liên quan đến hội chứng Reye – một bệnh hiếm gặp nhưng nghiêm trọng.
Thuốc kháng virus: Giúp làm giảm tình trạng khó chịu, đồng thời rút ngắn thời gian nhiễm bệnh ở trẻ. Có thể sử dụng Oseltamivir (tamiflu), Zanamivir (Relenza), Peramivir (Rapivab) hoặc Baloxavir (Xofluza) để điều trị cho trẻ. Việc dùng thuốc cần tuân thủ đúng chỉ định của bác sĩ để đảm bảo an toàn và hiệu quả điều trị.
Thuốc kháng sinh không có hiệu quả chống lại nhiễm trùng do virus cúm, chỉ được sử dụng khi có bội nhiễm nhiễm trùng.
Chăm sóc trẻ bị cảm cúm như thế nào?
Phần lớn trẻ bị cảm cúm đều có thể phục hồi hoàn toàn thường mất 1-2 tuần. Tuy nhiên, một số trường hợp trẻ có hệ miễn dịch suy yếu kèm với việc không được chăm sóc trẻ bị cảm cúm đúng cách, trẻ có nguy cơ gặp phải các biến chứng như viêm phổi, viêm phế quản, viêm tai giữa…
Một số cách chữa cảm cúm cho trẻ nhỏ bố mẹ nên biết gồm:
1. Theo dõi nhiệt độ của trẻ
Khi trẻ bị cảm cúm, bố mẹ nên chú ý theo dõi chặt chẽ các biểu hiện, đặc biệt là thân nhiệt của trẻ. Điều này sẽ giúp bố mẹ phát hiện và đưa trẻ đến bệnh viện để được hỗ trợ kịp thời nếu tình trạng sốt không có dấu hiệu cải thiện sau khi đã thực hiện các biện pháp hạ sốt tại nhà, sốt cao kéo dài.
Khi thân nhiệt của trẻ đo ở nách trên 38,5 độ C thì cho bé dùng thuốc hạ sốt (liều paracetamol 10-15 mg/kg/lần, cách 4h-6h/lần, không quá 60 mg/kg/ngày).

Khi trẻ bị cúm, chúng sẽ mệt mỏi hơn bình thường. Hãy có cho con bạn ngủ các giấc ngắn vào ban ngày và giấc dài vào ban đêm.
4. Lau người bằng nước ấm
Được sử dụng trong trường hợp sốt cao chưa đáp ứng với thuốc hạ nhiệt hoặc chưa đủ thời gian dùng thuốc hạ nhiệt, bố mẹ có thể dùng một chiếc khăn mềm thấm nước ấm (nhiệt độ của nước thấp hơn nhiệt độ cơ thể 1-2 độ C), vắt khô và lau khắp người cho trẻ, nhất là ở khu vực nách, bẹn và trán. Đây là cách hạ sốt không dùng thuốc thường được sử dụng.
Tuy nhiên, bố mẹ nên lưu ý không dùng nước lạnh, rượu hoặc cồn để lau người cho trẻ vì điều này có thể khiến trẻ bị nhiễm lạnh, bệnh trở nên nghiêm trọng hơn.
5. Cho trẻ nghỉ ngơi nhiều
Khi bị cảm cúm, cơ thể trẻ sẽ mất nhiều năng lượng hơn để chống lại tác nhân gây bệnh. Lúc này, giấc ngủ được xem là cách tốt nhất để cơ thể hồi phục. Do đó, bố mẹ nên cho trẻ nghỉ ngơi nhiều hơn, cho trẻ ngủ trong những không gian thoáng khí, mát mẻ để trẻ cảm thấy thoải mái và ngon giấc.
Biến chứng cảm cúm ở trẻ em
Cảm cúm ở trẻ em có thể hồi phục hoàn toàn, một số trường hợp nghiêm trọng hơn cần phải điều trị tại bệnh viện. Nếu trẻ không được chăm sóc đúng cách, nhất là trẻ có hệ miễn dịch kém hoặc gặp các vấn đề về hô hấp như hen suyễn, có nguy cơ gặp phải các biến chứng nguy hiểm:
Viêm phổi;
Viêm phế quản;
Nhiễm trùng tai, viêm tai giữa;
Tử vong.
Phòng ngừa cảm cúm ở trẻ
Theo khuyến cáo của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), cách tốt nhất để phòng ngừa cảm cúm ở trẻ em là tiêm vắc xin hàng năm, đặc biệt là trẻ dưới 5 tuổi. Nghiên cứu chỉ ra vắc xin cúm bất hoạt có hiệu quả phòng bệnh cúm lên tới 86%, được chỉ định tiêm phòng cho trẻ từ 6 tháng tuổi trở lên với phác đồ 2 mũi, sau đó tiêm nhắc lại 1 mũi hàng năm.
Các loại vắc xin phòng bệnh cúm cho trẻ em ở Việt Nam hiện nay gồm có:
Vắc xin Vaxigrip Tetra (Pháp);
Vắc xin Influvac Tetra (Hà Lan);
Vắc xin GC FLU Quadrivalent (Hàn Quốc);
Vắc xin cúm Ivacflu-S 0,5ml (Việt Nam).
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh hiện có đầy đủ vắc xin phòng ngừa các chủng Cúm A và B cho trẻ em từ 6 tháng tuổi và người lớn. Bố mẹ hãy đưa bé đến BVĐK Tâm Anh để được thăm khám và tiêm phòng đầy đủ, bảo vệ sức khỏe toàn diện cho bé và gia đình.
Bên cạnh việc tiêm vắc xin phòng bệnh, để giảm nguy cơ mắc bệnh cúm cho con, bố mẹ hãy:
Tránh để trẻ tiếp xúc với người bệnh hoặc những người nghi bị bệnh cúm;
Cho trẻ rửa tay thường xuyên với xà phòng và nước ấm, nhất là sau khi ra ngoài;
Dạy trẻ tránh chạm vào mắt, mũi và miệng khi chưa rửa tay;
Yêu cầu trẻ đeo khẩu trang y tế ở nơi đông người;
Tập cho trẻ cách ho và hắt hơi vào khuỷu tay hoặc khăn giấy sạch, sau đó bỏ khăn giấy vào thùng rác;
Thường xuyên vệ sinh sạch sẽ những bề mặt, vật dụng trong nhà, bao gồm đồ chơi, tay nắm cửa, mặt bàn,…;
Nhắc trẻ không dùng chung đồ dùng cá nhân với người khác để tránh nguy cơ lây nhiễm.
https://suckhoedoisong.vn/